RESUMO
Abstract Objectives: To explore the socioeconomic, demographic and psychosocial factors associated with cognitive performance in elderly caregivers from Brazil. Methods: We evaluated 351 Brazilian elderly caregivers attending primary healthcare services regarding sociodemographic and care variables. Addenbrooke's Cognitive Examination-Revised (ACE-R) domains of orientation/attention, memory, verbal fluency, language and visuospatial were used as dependent variables in the Tobit model. Results: Literacy and family income were positively associated with all ACE-R domains. Age, gender, time of care (days/week) were negatively associated with some cognitive domains. Moreover, receiving emotional help and the level of hope were positively associated with specific domains. Discussion: The results may be useful for planning interventions aimed at elderly caregivers in order to prevent deficits in the different cognitive domains.
RESUMO Objetivos: explorar os fatores socioeconômicos, demográficos e psicossociais associados ao desempenho cognitivo em idosos cuidadores do Brasil. Métodos: Avaliamos 351 idosos cuidadores da atenção primária à saúde em relação a variáveis sociodemográficas e de contexto do cuidado. Os domínios da Escala Cognitiva de Addenbrooke Revisada (ACE-R) - orientação/atenção, memória, fluência verbal, linguagem e visuo-espacial - foram utilizados como variáveis dependentes no modelo de Tobit. Resultados: Alfabetização e renda familiar foram positivamente associados a todos os domínios ACE-R. A idade, o sexo, o tempo de atendimento (dias/semana) foram associados negativamente com alguns domínios cognitivos. Além disso, receber ajuda emocional e nível de esperança foram positivamente associados a domínios específicos. Discussão: os resultados podem ser úteis para o planejamento de intervenções voltadas para cuidadores idosos, a fim de prevenir déficits nos diferentes domínios cognitivos.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Cuidadores/psicologia , Cognição/classificação , Fatores Socioeconômicos , Estresse Psicológico/psicologia , Fatores de Tempo , Brasil , Estudos Transversais , Inquéritos e Questionários , Transtornos Cognitivos/prevenção & controle , Transtornos Cognitivos/psicologia , Distribuição por Sexo , Esperança , Testes NeuropsicológicosRESUMO
SUMMARY Objective To compare the health-related quality of life (HRQL) indicators between institutionalized and community-dwelling elderly men and women. Method This was a cross-sectional study with a sample of 496 elderly men and women, surveyed by researchers at a private hospital that attends institutionalized and community-dwelling elderly. HRQL (World Health Organization Quality of Life), daily living activities (Katz questionnaire), and instrumental daily living activities (Lawton questionnaire), mini-mental state examination, handgrip strength test, and function capacity (timed up and go test) were obtained. Results Institutionalized men presented higher scores in physical and psychological domains of HRQL compared to elderly men living alone (p<0.05). Among women, the scores in all domains (physical, psychological, relationship, and environment) were similar between institutionalized and community-dwelling individuals. Conclusion Institutionalized elderly men reported better scores in physical and psychological domains of HRQL compared to their community-dwelling pairs, while both institutionalized and community-dwelling elderly women presented similar HRQL.
RESUMO Objetivo comparar os indicadores de qualidade de saúde de vida (QV) entre idosos homens e mulheres institucionalizados e aqueles que vivem na comunidade sozinhos ou com a família. Método estudo transversal com amostra composta por 496 idosos homens e mulheres, entrevistados por pesquisadores em um hospital privado que atende idosos institucionalizados e da comunidade. Os indicadores de QV (World Health Organization Quality of Life), atividades da vida diária (Katz questionnaire), atividades instrumentais da vida diária (Lawton questionnaire), exame do estado mental (mini-mental), teste de força de preensão manual (Handgrip) e capacidade funcional (Timed up to go) foram obtidos. Resultados homens institucionalizados apresentaram maiores escores de QV no domínio físico e psicológico em relação aos idosos que vivem na comunidade sozinhos (p<0,05). Nas mulheres, os escores em todos os domínios de QV (físico, psicológico, relações sociais e ambientais) foram semelhantes entre as idosas institucionalizadas e as residentes na comunidade, que vivem sozinhas ou com a família. Conclusão homens idosos institucionalizados relataram melhores escores de QV nos domínios físico e psicológico em comparação com pares que vivem na comunidade, enquanto, em mulheres, resultados similares foram observados nas idosas institucionalizadas e da comunidade.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Qualidade de Vida/psicologia , Avaliação Geriátrica , Inquéritos e Questionários , Vida Independente , Institucionalização , Brasil , Atividades Cotidianas , Fatores Sexuais , Estudos Transversais , Cognição/classificação , Força da Mão , Depressão/diagnósticoRESUMO
SUMMARY Introduction The evaluation of patients with hyperhidrosis (HH) can be accomplished, among other ways, through questionnaires and scales. The Hyperhidrosis Disease Severity Scale (HDSS) has been used as a simple and quick tool to perform this evaluation. Although HDSS has been well established in several languages, it has not been translated into Portuguese, restricting its specific use for Brazilian patients. The aim of this study was to translate HDSS into Portuguese and validate it in a sample of Brazilian subjects. Method 290 Brazilian patients (69% women, with a mean age of 28.7±9.6 years and BMI 22.4±3.9 kg/m2) diagnosed with HH were evaluated using HDSS, Quality of Life Questionnaire (QLQ) and Sweating Evolution Questionnaire (SEQ) before and after a five-week oxybutynin treatment. Regarding validation, an association between HDSS results and two other questionnaires was performed. To analyze HDSS sensitivity, evaluation of effects pre- and post-treatment with oxybutynin was conducted. Furthermore, HDSS reproducibility was analyzed in a subsample in which the scale was applied again after 7 days of the first follow-up appointment. Results There was statistical correlation between HDSS and QLQ and between HDSS and SEQ before treatment and after 5 weeks. Additionally, HDSS was reproducible and sensitive to clinical changes after the treatment period. Conclusion The Portuguese version of HDSS has been validated and shown to be reproducible in a Brazilian sample. Therefore it can be used as a tool to improve medical assistance in patients with HH.
RESUMO Objetivo: a avaliação de pacientes com hiperidrose (HH) pode ser realizada, entre outras maneiras, por questionários e escalas. O Hyperhidrosis Disease Severity Scale (HDSS) tem sido utilizado como uma forma simples e rápida. Embora o HDSS seja utilizado em outros idiomas, ainda não foi traduzido para o português, limitando sua utilização em pacientes brasileiros. O objetivo deste estudo foi traduzir o HDSS para o português e validá-lo em uma amostra brasileira. Método duzentos e noventa (290) pacientes brasileiros (69% mulheres, idade média de 28,7±9,6 anos e IMC médio de 22,4±3.9 kg/m2) com HH foram avaliados pelo HDSS, pelo Questionário de Qualidade de Vida (QQV) e pelo Questionário de Evolução da Sudorese (QES) antes e após 5 semanas de tratamento com oxibutinina. Para a validação de constructo do HDSS, foi realizada a associação entre seus resultados com os dos outros dois questionários. Para analisar a sua sensibilidade, foi realizada a análise do efeito pré e pós-tratamento com oxibutinina. Além disso, foi analisada a sua reprodutibilidade em uma subamostra, na qual a escala foi aplicada novamente após 7 dias da primeira consulta. Resultados observamos correlação estatística entre o HDSS e o QQV e entre o HDSS e o QES antes do tratamento e após 5 semanas. O HDSS demonstrou ser reprodutível e sensível em relação ao efeito do tratamento. Conclusão a versão em português da escala HDSS apresentou validade e reprodutibilidade em amostra brasileira e pode ser utilizada como instrumento na assistência à saúde de pacientes com HH.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Qualidade de Vida/psicologia , Avaliação Geriátrica , Vida Independente , Institucionalização , Brasil , Atividades Cotidianas , Fatores Sexuais , Estudos Transversais , Inquéritos e Questionários , Cognição/classificação , Força da Mão , Depressão/diagnósticoRESUMO
ABSTRACT Objective To verify correlations between age, injury severity, length of stay (LOS), cognition, functional capacity and quality of life (QOL) six months after hospital discharge (HD) of victims of traumatic brain injury (TBI). Method 50 patients consecutively treated in a Brazilian emergency hospital were assessed at admission, HD and six months after HD. The assessment protocol consisted in Abbreviated Injury Scale, Injury Severity Score, Glasgow Coma Scale (GCS), Revised Trauma Score (RTS), Mini Mental Test, Barthel Index and World Health Organization QOL - Brief. Results Strong negative correlation was observed between LOS and GCS and LOS and RTS. An almost maximal correlation was found between RTS and GCS and functional capacity and GCS at HD. Age and LOS were considered independent predictors of QOL. Conclusion Age and LOS are independent predictors of QOL after moderate to severe TBI.
RESUMO Objetivo Verificar correlações entre idade, gravidade do trauma, tempo de hospitalização (TH), cognição, capacidade funcional e qualidade de vida (QV) seis meses após alta hospitalar (AH) de vítimas de trauma crânio-encefálico (TCE). Método 50 pacientes tratados em um hospital de emergência brasileiro foram avaliados na admissão, AH e seis meses após AH. O protocolo de avaliação consistia em Escala Abreviada de Lesões, Índice de Gravidade de Lesão, Escala de Coma de Glasgow (ECG), Escore de Trauma Revisado (RTS), teste Mini-Mental, Índice de Barthel e Questionário Breve de QV da Organização Mundial de Saúde. Resultados Forte correlação negativa foi observada entre TH e ECG e TH e RTS. Correlação quase máxima foi observada entre RTS e ECG e capacidade funcional e ECG na AH. Idade e TH foram considerados preditores independentes de QV. Conclusão Idade e TH são preditores independentes de QV após TCE moderado e grave.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Adulto Jovem , Qualidade de Vida , Lesões Encefálicas Traumáticas/reabilitação , Brasil/epidemiologia , Escala de Gravidade do Ferimento , Estudos Prospectivos , Seguimentos , Estudos Longitudinais , Fatores Etários , Cognição/classificação , Distribuição por Idade , Avaliação da Deficiência , Lesões Encefálicas Traumáticas/epidemiologia , Tempo de InternaçãoRESUMO
Estudos de avaliação do estado nutricional mostram que indivíduos idosos apresentam risco nutricional, que pode estar associado à capacidade cognitiva, sexo e idade. Objetivo - Verificar a associação do estado nutricional com capacidade cognitiva, sexo e idade em idosos residentes na cidade de Maringá/PR. Métodos - O estudo foi de associação, transversal, de base domiciliar, com coleta de dados primários, desenvolvido com idosos ( 60 anos ou mais) da Pastoral da Pessoa Idosa (PPI) da paróquia Santo Antônio de Pádua da cidade de Maringá/PR. As variáveis analisadas foram: capacidade cognitiva, estado nutricional, sexo e idade. A capacidade cognitiva foi avaliada por meio do miniexame do estado mental (MEEM) e o estado nutricional, segundo o indicador nutricional área muscular do braço (AMB). Para verificar a associação entre os agrupamentos foi utilizado o teste qui-quadrado (2) e o teste exato de Fisher. A diferença entre as variáveis e os agrupamentos foi verificada por meio dos testes de Wilcoxon-Mann-Whitney e Kruskal-Wallis. Resultados - Participaram da pesquisa 214 idosos (69,2 por cento mulheres). Quanto ao estado nutricional, 48,6 por cento apresentaram estado nutricional adequado. As mulheres e o grupo etário dos idosos 80 anos apresentaram maior proporção de idosos com estado nutricional adequado (52,7 por cento e 53,7 por cento, respectivamente). Associação estatisticamente significativa foi observada somente entre estado nutricional e sexo. Em relação à capacidade cognitiva, 65,4 por cento dos idosos apresentaram distúrbio cognitivo (DC) (72,9 por cento do sexo feminino). Os idosos sem DC apresentaram maior proporção de idosos com estado nutricional adequado (52,7 por cento), quando comparados aos idosos com DC (46,4 por cento). As mulheres sem DC apresentaram maior proporção de idosos com estado nutricional adequado (56,5 por cento) em relação às mulheres com DC (51,0 por cento), e aos homens com (34,2 por cento) e sem...
Association of nutritional status with cognitive ability, gender and age in elderly residents in the city of Maringá / PR. [thesis]. São Paulo (BR): Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo; 2009. Introduction Studies evaluating the nutritional state show that elderly individuals present nutritional risk that can be associated to cognitive capacity, sex and age. Objective Verify the association of the nutritional state with the cognitive capacity, sex and age in elderly people living in the city of Maringa/PR. Methods It was an associating, transversal and domicile based study, with primary data collection, developed with elderly people ( 60 years old or more) from Pastoral da Pessoa Idosa (PPI) at the parish Santo Antonio de Padua in the city of Maringa/PR. The variables analyzed were: cognitive capacity, nutritional state, sex and age. The cognitive capacity was evaluated through the Mini-Mental State Exam (MMSE) and the nutritional state according to the nutritional indicator arm muscle area (AMA). To verify the association between the groupings, a Chisquare (2) and the Exact Text of Fisher were used. The difference between the variables and the groupings were verified by the tests Wilcoxon-Mann- Whitney and Kruskal-Wallis. Results 214 elderly people participated in the research (69.2 per cent women). Considering the nutritional state, 48.6 per cent presented adequate nutritional state. The women and the 80 years old group presented more proportion of elderly people with adequate nutritional state (52.7 per cent and 53.7 per cent, respectively). Association statistically meaningful was observed only between the nutritional state and sex. In relation to the cognitive...
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Masculino , Feminino , Idoso , Humanos , Cognição/classificação , Saúde do Idoso , Estado Nutricional , Distribuição por Idade , Distribuição por SexoRESUMO
OBJETIVO: Avaliar as características de medida do Mini-Exame do Estado Mental em idosos atendidos em um ambulatório geral. MÉTODOS: O total de 303 indivíduos (>65 anos) foi submetido à avaliação geriátrica com vários instrumentos, inclusive o Mini-Exame do Estado Mental. Foram calculadas a sensibilidade, a especificidade, os valores preditivos positivo e negativo e a curva ROC. RESULTADOS: A sensibilidade, a especificidade, os valores preditivos positivo e negativo e a área sob a curva ROC foram 80,8 por cento, 65,3 por cento, 44,7 por cento, 90,7 por cento e 0,807, respectivamente (ponto de corte 23/24). O melhor ponto de corte para indivíduos analfabetos foi 18/19 (sensibilidade =73,5 por cento; especificidade =73,9 por cento), e para aqueles com instrução escolar foi 24/25 (sensibilidade =75 por cento; especificidade =69,7 por cento). CONCLUSÕES: Para o rastreamento cognitivo de idosos atendidos em ambulatórios gerais pelo Mini-Exame do Estado Mental, a escolaridade deverá ser considerada para a adoção do ponto de corte mais adequado.
OBJECTIVE: To assess the psychometric characteristics of the Mini-Mental State Examination in elderly outpatients who seek primary health care. METHODS: A total of 303 subjects (>65 years) underwent comprehensive geriatric assessment with functional tools, including Mini-Mental State Examination. Sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, and ROC curve were calculated. RESULTS: Sensitivity, specificity, positive and negative predictive values, and area under ROC curve were 80.8 percent, 65.3 percent, 44.7 percent, 90.7 percent and 0.807 respectively (cutoff point =23/24). The best cutoff point for illiterate was 18/19 (sensitivity =73.5 percent; specificity =73.9 percent); and for literate was 24/25 (sensitivity =75 percent; specificity =69.7 percent). CONCLUSIONS: While screening elderly outpatients for dementia, schooling must be considered in the choice of the best cutoff point in the Mini-Mental State Examination.
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Idoso , Humanos , Avaliação Geriátrica , Cognição/classificação , Saúde do Idoso , Sensibilidade e Especificidade , Serviços de Saúde para Idosos , Testes Neuropsicológicos , Reprodutibilidade dos TestesRESUMO
O trabalho apresenta a analise comparativa dos dados de rastreamento cognitivo realizada em uma populacao de idosos residentes em uma instituicao. O rastreamento foi realizado com aplicacao do MMSE, em uma amostra de idosos com 65 a 108 anos de idade (n=292), sendo utilizados pontos de corte diferenciados em funcao da escolaridade (analfabetos, escolaridade baixa/media e alta) e confronto com o ponto de corte padrao 23. A amostra total evidenciou 153 idosos abaixo do ponto de corte, correspondendo a 52,4 por cento para a identificacao de "casos" com comprometimento cognitivo e demencia. A comparacao das faixas de 65 a 84 (idosos jovens) e 85 a 108 (idosos velhos) mostrou que 43,78 por cento dos escores da primeira faixa e 67,29 por cento da segunda encontravam-se abaixo do ponto de corte...
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Humanos , Idoso , Demência/classificação , Instituição de Longa Permanência para Idosos , Institucionalização , Fatores Socioeconômicos , Idoso de 80 Anos ou mais , Envelhecimento , Estudos de Casos e Controles , Demência/epidemiologia , Neuropsicologia , Características da População , Cognição/classificação , Evolução ClínicaRESUMO
O presente trabalho consiste de um relato preliminar de um projeto de estudo sobre o processamento de estimulos visuais com conteudo emocional em pacientes com demencia do tipo Alzheimer. Foram avaliados 14 pacientes com provavel demencia de Alzheimer e 14 sujeitos controles pareados de acordo com a idade e anos de escolaridade. Foram apresentadas 16 figuras-alvo com diferentes conteudos emocionais (paisagens, pessoas mutiladas, figuras com criancas, figuras de sexo e figuras geometricas, entre outras); imediatamente apos a apresentacao das figuras foi dada uma tarefa distratora de 30 minutos, e em seguida foi feito o reconhecimento das figuras-alvo dispersas entre outras 34; de cada figura-alvo reconhecida foi solicitada a identificacao e classificacao como agradavel, desagradavel ou indiferente...